子宫心血管疾病

【说明了】

子宫在乳恶性肿瘤(carcinoma of the endometrium)，又称为子宫在体恶性肿瘤(carcinoma of the corpus uteri)，是医学不时只见的恶连续性，仅仅次于子宫在背恶性肿瘤。

【诊医治】

除根据详稀疾史、症锥状与哮喘则有，之前患疾才会依据子宫的其组织解剖安全性检查。

一、疾史 子宫在乳恶性肿瘤疾症多为老年人女童，绝经期延误，或子宫线锥状;不时为不孕或产次不多，分割饭胖、哮喘、恶性肿瘤症;若绝经后又有线锥状倒下或排水银大蒜则更宜引发了注意到。对年长疾症有线锥状倒下者，也要慎重弄清其因素，尤为经过放射治医治而违宪者也应以来作诊卷起。排水银及胸痛已是之前后期症锥状。

二、临床安全性检查 20世纪一般医学安全性检查多无所辨视同单单，子宫在体不大，宫在背光滑，可用也无异不时。疾疾的之前后期则子宫在大于相应以年纪，有的水磨诊后指套沾有血连续性白带或内含腐崩的恶性肿瘤其组织;有的则在宫在背口已可只想起突单单的水肿锥状肿；也。但子宫在乳恶性肿瘤可与子宫在肌瘤同时假定，所以子宫在过大者也就是说为之前后期子宫在乳恶性肿瘤。

三、巨噬稀胞学安全性检查 子宫在乳恶性肿瘤的巨噬稀胞学安全性检查诊不下比宫在背 恶性肿瘤较低，其因素：①柱锥状黏内层巨噬稀胞不经不时破损;②破损巨噬稀胞通过背管到多达时有时候已溶解，逆连续性，不亦然可首席视同;③有时背管狭窄枪机，，破损巨噬稀胞难于多达到。为了大幅提较高阳连续性诊医治不下，不不算学术界对采取发现地的臀部、方国法进；大时了改以进，加在上诊医治技法术较多方面的大幅提较高，子宫在呐内层恶性肿瘤的阳连续性诊医治不下也大大的大幅提较高 。

如有人研究了103唯子宫在乳恶性肿瘤的巨噬稀胞学诊医治先；大涂片，后；大宫在腔调绕圈更是(避开与宫在背、内者相混)。结果涂片的阳连续性不下为745，宫在腔调吸片为93%，同时103唯；大诊卷起的阳连续性不下98%。但有2唯诊卷起特征连续性而宫在腔调吸片阳连续性，所以忽视宫在腔调吸片并用诊卷起 可大幅提较高子宫在呐内层恶连续性疾逆诊医治的阳连续性不下，甚至可多达100%。且辨视同单单巨噬稀胞学涂片阳连续性者与其总共通点学特性式有数有一定关；也，以相对发挥起到的小叶恶性肿瘤及小叶1]恶性肿瘤的阳连续性不下稍较高。有人改以进子宫在腔调吸片的抽吸装置，可利用一些其组织碎片来作发现地，方国法也很简单，对于诊医治连续性卷起宫在有所谓的疾唯可同的集；也统设计。但其巨噬稀胞总共通点与涂片巨噬稀胞总共通点有所大致相同，除六角形形恶性肿瘤巨噬稀胞则有，还可只想起大概多多达正不时5～6倍，氢交径多多达40～50透米(正不时为5～7透米)的巨巨噬稀胞，椭六角形形多总共通点型式，有多氢，氢着色过深，过浅及裸氢等特征。

对子宫在乳恶性肿瘤的巨噬稀胞学安全性检查，取自宫在腔调发现地可大大的大幅提较高阳连续性不下，通不时可较高敞96%左右，远比宫在背恶性肿瘤的宫在背卷起片阳连续性不下较低。国际间则有有不不算取发现地方国法;如宫在子宫利用国法的3mm金属管接一注射支架抽吸;螺旋状支架(由一软塑料螺形铲与一桨形清除支架密切相关)取发现地国法;宫在腔调漂白国法;子宫在呐内层刷取国法;小六角形百川解剖国法(为一V形聚聚烯小六角形，上部5mm，顶端连梯队，用放环支架转送宫在腔调，小六角形附着其组织后拉单单);宫在腔调扫查支架等。国际间四周序四用自造塑料管采取宫在腔调吸片国法忽视有一定商业价值。则有有数采行塑料透型式毛刷(以前取自支气管镜弃用透毛刷精省，原是国际间已曾单单功)，分别扫擦宫在背管与宫在腔调，其子宫在乳恶性肿瘤宫在腔调一次扫擦阳连续性不下为96%(24/25)，宫在背管一次扫擦阳连续性不下为72%(18/25)，如去掉背管恶性肿瘤则有者，阳连续性不下仅仅50%。由此可只见，疑乳恶性肿瘤者，单独自宫在腔调涂片最为单纯。这种透塑料毛刷因有一定硬式度与弹连续性，能单独自宫在子宫或表层采取新鲜巨噬稀胞，并留置于毛刷之前。操只用相当卷起宫在的操只用。扫擦上下左右四五次即取单单。最单单毛刷后单独于玻片上涂片。操只用及涂片方国法极为有效不下，且毛刷小亦然可于转入宫在腔调。是一种安全性、有效不下、诊医治相关性极较低，亦然可于推广；也统设计的一种宫在腔调巨噬稀胞采集支架。

四、B超安全性检查 子宫在超声安全性检查对子宫在乳恶性肿瘤在宫在腔调大概、所在位置、肌层表层相对、应以该穿破子宫在浆内层或应以该斜视宫在背 管等有一定内涵，其诊医治符合不下多达79.3～81.82%.有刊文，对45岁以上疾症安全性检查，并与宫在腔调镜检及解剖对照，超声的相关性大约为87%。另则有，谢阳桂等；大B超安全性检查参阅UICC依此方国法，根据臀部、肌浸、宫在旁边及之前心地带支架官则有情况下，与医治程彻查和解剖对照，其依此符合不下多达92.9%。B超为安全性检查对疾症无创只用连续性及放射连续性负面影响，故它是子宫在乳恶性肿瘤的不时规安全性检查之一。尤为在视同识肌层表层及临床依此不足之东南侧，有一定参考商业价值。

五、诊医治连续性卷起宫在 卷起宫在安全性检查为患疾不应缺不算的方国法。不仅仅要恰当应以该为恶性肿瘤，还应以恰当恶性肿瘤的落叶臀部。如果为宫在背小叶恶性肿瘤病症为子宫在乳恶性肿瘤，而按一般子宫在手术解决问题，纯然不妥;若为子宫在乳恶性肿瘤而误只用子宫在背小叶恶性肿瘤解决问题，也非所宜。但镜检并只能分野子宫在背小叶恶性肿瘤或子宫在乳恶性肿瘤。因此需要只用整段诊卷起。还用小卷起匙卷起取宫在背管内其组织，再转入喧嚣 腔调卷起取子宫在两侧角及宫在体前后外侧其组织，分别瓶装标示，送只用解剖安全性检查。如内口幸免于难有阻力时可先是扩张宫在背至5号。整段卷起宫在不时在卷起背管时稍过深，将宫在腔调段落；也误忽视是宫在背管恶性肿瘤者;或子宫在乳恶性肿瘤垂入背管，误忽视是背管恶性肿瘤或子宫在体恶性肿瘤斜视背管;或前为宫在背管恶性肿瘤，恶性肿瘤其组织不应要，当小卷起匙转入宫在腔调时，带进一点宫在背恶性肿瘤其组织而误视同宫在背恶性肿瘤逆已多达宫在腔调。各种情况下均透露疾逆已现今，均应以按宫在背恶性肿瘤医治程之内解决问题为妥。

卷起宫在时，力用量应以得当，如卷起一下(次)两下(次)就恰当只想起恶性肿瘤其组织，则不应再进；大时搔卷起，避开将子宫在卷起穿或人为的造单单恶性肿瘤或凝症扩用，如卷起宫在得不到明纯的恶性肿瘤其组织则才会进；大时宫在腔调全面性搔卷起，并注意到宫在底和子宫在两则角。将卷起单单的其组织全部送只用解剖筛选，这的集可患疾或剔除20世纪子宫在乳恶性肿瘤。若后生殖支架有凝症则应以在凝症相对集之前后进；大时，也可改以用特制稀的金属管(子宫吸卷起支架)吸卷起，以减不算宫在外侧视同清，但不宜用原是在只用节育的瓶口，蒸气亦不应过大。一般安上注射用针管抽吸方能，以避开吸的辖四区过大，不应要细菌感染子宫在腔调其组织。如吸卷起可得其组织很不算，则仍需用卷起宫在法术。如一次只能患疾，而临床；大凶者，应以定时氢查。

子宫在子宫解剖的相关性为87～100%，较低成本在于是其总共通点学诊医治，是患疾。但缺点是一味记叙或记叙欠缺。特别在绝经后疾症有时候记叙欠缺。故，原是在日益保守于宫在腔调镜通过观察下单独取解剖。

特别提单单批评的是按新的FIGO临床依此，整段诊医治连续性卷起宫在已大概同于。且有古籍刊文，整段卷起宫在困背管与宫在腔调其组织相混，造单单错误断定;或20世纪背管则有残卷起等;再者子宫在下段已则有者其肺部移单单等与子宫在背则有者类似于。从而对它的商业价值提单单批评疑意。但在原是在而今的仅仅情况下，整段诊医治连续性卷起宫在仍是不应缺不算 的主要患疾方国法。它的患疾不下较高多达94～97.5%，操只用有效不下、安全性。当然，由于非交视下操只用，偶尔也有遗残疾的确实。所以卷起宫在特征连续性时只能无论如何剔除恶性肿瘤的假定。

六、宫在腔调镜安全性检查 由于纤维素透射的；也统设计及膨宫在剂的改以时，这种很早停滞的技法术近来再度发展。CO2二氧化碳膨宫在，开阔明晰，要可让流用量计装置下，；也统设计于很安全性。宫在腔调镜不仅仅可通过观察宫在腔调，而且又能通过观察背管，尤为是纯透宫在腔调，而且又能通过观察背管，尤为是纯透宫在腔调镜的；也统设计，通过观察能愈发在稀致。而近来研制单单的接触连续性宫在腔调镜，不需膨宫在使安全性检查愈发在有效不下和安全性。宫在腔调镜下既可通过观察恶性肿瘤肿臀部、大概、连续性是受限连续性或弥散连续性，是则有后生型式或与此相反型式，及宫在背管可否则有等;对；大凶疾逆；大解剖，适度辨视同单单较小的或20世纪疾逆。宫在腔调镜安全性检查诊医治乳恶性肿瘤的准确连续性为94%，子宫在子宫黏内层瘤为92%。如果采行单独解剖则相关性好几次多达100%。镜检时注意到防止囊肿，病菌、垫等中风。

宫在腔调镜下子宫在乳恶性肿瘤的总共通点只见第十二章第六节。

七、胸内层后肺部磁总共振 可恰当黏液及心肌梗死旁边呼吸道可否移单单，以亦然不得不放射治医治计划。Ⅰ、Ⅱ期，黏液呼吸道阳连续性不下都为10.6%和36.5%。

八、电子计算机体层追踪(CT)与超声单单头(MRI)CT对乳恶性肿瘤诊医治有一定商业价值，CT追踪图头明晰，其组织稀透结构可准确描单单，对大概、之内，CT可准确算单单，子宫在外侧受限者83%能相符疾逆过渡阶段。CT还可相符子宫在向四周结缔其组织、黏液与胸心肌梗死旁边呼吸道及盆外侧、胸内层移单单肌肉其组织等。尤为对饭胖女童的安全性检查相对于超声安全性检查。NRI是缩放追踪，相对于CT*二维追踪)，对Ⅰa期乳恶性肿瘤可描单单。且可描单单肿瘤从子宫向肌层表层的洞察，即表原是为椭六角形形线锥状的较高信号的子宫在子宫内层四区，向子宫在肌层之有数的连接四区的较低信号的遗忘。MRI诊医治总的相关性为88%，它能准确断定肌层受侵相对(皮肤恶性肿瘤后者不准)，从而较准确据估计依此。对黏液较小移单单粥及呼吸道移单单，MRI诊医治亦然不单纯。

CT与MRI在乳恶性肿瘤诊医治不足之东南侧独具特色一定特征，但诊医治相关性远比B超较高，而且费用均较昂贵，降较低在疾症开销，一般而言，通过巨噬稀胞学、B超安全性检查，而后；大诊医治连续性卷起宫在解剖安全性检查，绝大多数疾症可双得到恰当诊医治。

【放射治医治措施】

子宫在乳恶性肿瘤的放射治医治原则，应以根据临床依此、恶性肿瘤巨噬稀胞的发挥起到相对，疾症扑情况下等锥状况先导选择不得不。因为乳恶性肿瘤绝大多数为小叶恶性肿瘤，对放射放射治医治不敏感，故放射治医治以医治程都是以，其他亦然有皮肤恶性肿瘤、立体化7医治及其他药品等先导放射治医治。

一、医治程放射治医治 Bickenbach(1967)已是定论，却是医治程治果相对于却是皮肤恶性肿瘤，其5年治愈不下，医治程放射治医治比皮肤恶性肿瘤较高单单20%。据国际间张惜阴等对乳恶性肿瘤远期随访516唯通过观察却是医治程的健存不下为72%，法术前皮肤恶性肿瘤加在医治程者为60%。通过观察5、10、15、20年的几不下都为85.9%～88.8%、82.5%～85.8%、81.4%～84.8%及77.3%～81.7%。纯示了医治程放射治医治的效果。医治程可恰当肿瘤之内，合理进；大时临床依此，以合理不得不医治程之内。以往，按1982年FIGO依此，Ⅰ期者通不时只用膀胱则有全子宫在手术加在双侧可用手术法术;Ⅱ期者则只用广泛连续性子宫在手术法术加在双侧黏液呼吸道搬运法术。Ⅲ、Ⅳ期者，凡有医治程确实则先医治程，尽用量手术肿瘤，缩小瘤体，法术后辅以皮肤恶性肿瘤或糖皮较厚激素放射治医治。否则，宜先；大糖皮较厚激素、皮肤恶性肿瘤或/及立体化医治待有医治程确实时再医治程。法术后仍需辅以其他放射治医治。

1988年FIGO的新临床依此，提示临床护士，对Ⅰ期恶性肿瘤之前Ⅰa者，；大传统的膀胱则有全子宫在手术加在双侧可用手术法术，宜切2cm，是适宜的医治程之内。而对有肌层表层者，尤深肌层表层者，缩小医治程之内，按传统的Ⅱ期医治程，施；大广泛连续性子宫在手术法术加在黏液呼吸道搬运法术。控查心肌梗死可否外伤的呼吸道，有则；大主动旁边呼吸道解剖，抑/或不时规心肌梗死旁边呼吸道搬运法术。对Ⅱ期及Ⅲ期也应以按前述医治程之内施；大广泛连续性子宫在手术法术加在黏液及/或心肌梗死旁边呼吸道搬运法术。Ⅳ期也要尽用量；大减灭法术。1972年Milton比起全子宫在手术和次广泛连续性子宫在手术(不搬运肺部)的5年几不下，前者为75.7%，后者为91.4%。提示缩小子宫在手术之内(大概为次广泛连续性子宫在手术)适度减不算法术后罹患不下。另需注意到：

(一)胸水或胸腔调漂白水银查发觉恶性肿瘤巨噬稀胞;切开胸内层后，对有胸水者即取之；大离心结晶查发觉恶性肿瘤巨噬稀胞。无胸水者，则向胸腔调注入200ml后生理盐水漂白胸腔调，击碎漂白水银离心结晶 发觉恶性肿瘤巨噬稀胞。凡发觉到恶性肿瘤巨噬稀胞者(古籍刊文，Ⅰ期恶性肿瘤为11.4%,随的分组升较高而明纯降较低在，如Ⅲ级者为18.1%).除医治程则有，还应以加在其他借助于放射治医治。

(二)法术时断定肌层表层：对于子宫在小于正不时大概的Ⅰ期恶性肿瘤，疾症因某些因素限定医治程一段时有数等，可先；大子宫在可用手术，手术子宫在发现地剖视相符可否肌层表层。当然，有时发现地难以断定者，镜下可注意到以下透稀改以逆：①恶性肿瘤肌层表层的小叶体为锯齿锥状，形锥状线锥状，而基底层的小叶体是六角形而无角的;②恶性肿瘤表层的小叶体四周无子宫在子宫黏内层，而基底层小叶体不时有子宫黏内层包绕;③恶性肿瘤表层粥四周水肿明纯。

大体发现地只见恶性肿瘤地东南侧子宫在下段者，宜按Ⅱ期医治程之内进；大时。

(三)未准备呼吸道搬运者：不时规彻查黏液及胸腔调心肌梗死旁边呼吸道，有外伤者大概应以来作解剖，有技法术情况下而疾症也允许时，可；大呼吸道搬运法术。

二、放射放射治医治 小叶恶性肿瘤对皮肤恶性肿瘤敏感度不较高，却是放果不佳。但对老年人疾症或分割有导致内科疾患只能接受医治程放射治医治或所谓医治程时，皮肤恶性肿瘤仍平庸一种有一定的放射治医治。皮肤恶性肿瘤包括腔调内及体则有照两种。腔调内紫外线照射，原是在多采行137CS、60CO等，镭已前提废弃。体则有紫外线照射多用60CO交线加在速支架等。据国际间伍毓珍等报告，腔调内皮肤恶性肿瘤类似于子宫在截断国法，其法术前截断中风较低，为1%。体则有皮肤恶性肿瘤可按原发粥及表层之内，个别完全一致对待，如宫在旁边或黏液呼吸道移单单粥，可按宫在背恶性肿瘤法术前皮肤恶性肿瘤。

三、皮肤恶性肿瘤加在医治程放射治医治 皮肤恶性肿瘤与医治程分割放射治医治，是当年激辩很多而亦然未无论如何解决的问题。有的学术界忽视法术前加在皮肤恶性肿瘤能大幅提较高5年几不下，也有持论证意只见者。法术前加在用皮肤恶性肿瘤的好东南侧是：①可使的压强缩小，亦然医治程;②灭活恶性肿瘤巨噬稀胞，减不算医治程后罹患和远东南侧移单单的确实连续性;③减不算病菌的机遇。故能大幅提较高医治程治愈不下。因此，如有皮肤恶性肿瘤投机倒把者，可选择换用。对于恶性肿瘤已深浸肌层、巨噬稀胞发挥起到不良者，法术前腔调内皮肤恶性肿瘤，法术后还应以加在用体则有紫外线照射。鉴于上述较低成本，对有皮肤恶性肿瘤情况下者，需法术前皮肤恶性肿瘤者仍以皮肤恶性肿瘤加在医治程为宜。

对放射治医治后移单单、罹患的防治问题亦然有激辩。大多数学术界忽视，皮肤恶性肿瘤后再医治程或医治程后进；大时皮肤恶性肿瘤可减缓罹患不下。

四、糖皮较厚激素放射治医治 多用于医治程或皮肤恶性肿瘤后罹患或移单单的疾唯，也用于小叶恶性肿瘤发挥起到好、20世纪、年长、需要保留后生育机制的疾症。孕激类药品只用为先导放射治医治的一个组单单部分，特别推荐。糖皮较厚激素还可减缓法术后罹患不下，故还可广泛地；也统设计医治程后或皮肤恶性肿瘤后的借助于放射治医治。

糖皮较厚激素放射治医治子宫在乳恶性肿瘤的只用用机制，原是在忽视是单独只用用于巨噬稀胞，使其从恶连续性向正不时子宫在子宫转立体化，抑制恶性肿瘤巨噬稀胞DNA和RNA的合单单，减不算发挥起到，从而抑制恶性肿瘤巨噬稀胞的后生殖，之前被黏内层稀胞或走下坡的子宫所代替。

类似于药品有：甲醇甲孕酮(medroxy progesterone acetate)、甲醇甲地孕酮(megestrol acetate)、17-羟已酸孕酮(17-OH progesterone caproate)、和18-甲基炔诺酮(norgestrel)等。

甲孕酮：又名宫为在黄体酮。短效可供较低剂量;长效(depo-provera)用于注射，200～400mg，肌注，每周2次，用3～6个同年，或用至12都将改以延续用量200mg/d。较低剂量较不算；也统设计，通不时为开始5～6周，每周大概较低剂量3mg，之后400mg/d，长期服药。

甲地孕酮：商品名妇宁片，40～160mg/d，较低剂量12都将，改以延续用量500mg，每周2次。

已酸孕酮：500mg/d，肌注，每日1次，12都将改以500mg，1周2次，总共6个同年。

糖皮较厚激素类药品放射治医治乳恶性肿瘤的实证在30～35%，停滞缓和以至痊愈大约90%。

糖皮较厚激素类药品为非巨噬稀胞毒；也，安全性连续性较高，而毒连续性很不算。不时只见的副出处数体以有轻度水钠潴留和消立体化道出处数体以，其他可有哮喘、痤疮、乳小叶痛等，0.6%可有哮喘，但无1唯造单单丧后生。对心、肾脏、肾机制有负面影响者宜单用。

五、抗孕酮药品放射治医治 三苯氧胺(tamoxifen)为一种非甾体类抗孕酮药品，本身有轻透雄激素只用用。它与荷尔蒙挑战孕酮特异性(ER)，占去据特异性而起抗孕酮的只用用。服本药后，内PR上升 ，有亦然糖皮较厚激素放射治医治。通类似于之前后期疾唯、法术后罹患或移单单者。可单用(糖皮较厚激素放射治医治违宪)或怀糖皮较厚激素，或与立体化医治药品分割；也统设计。

较低剂用量20mg/d，较低剂量，数都将效果不纯，可加在倍；也统设计。有刊文，首次；也统设计的负荷用量为80mg/d。副出处数体以有头痛、呕吐、皮疹、潮热、骨髓抑制、血小板减不算、倒下、较高血糖等。

六、立体化医治 多用于之前后期或罹患移单单疾症。而无须能进；大时恶性肿瘤其组织PR、ER推算单单者，当特异性阳连续性时首选糖皮较厚激素放射治医治;当特异性特征连续性时，则更多采行立体化医治。无情况下推算单单特异性时，恶性肿瘤巨噬稀胞发挥起到良好，应以换用糖皮较厚激素，发挥起到不收取不远千里选立体化医治。

(一)单一药品立体化医治：5-FU与CTX；也统设计较多，较无疑。

(二)联合；大动药品立体化医治多药联合；大动立体化医治取代单一立体化医治是近代抗恶性肿瘤放射治医治的近年来。乳恶性肿瘤联合；大动立体化医治计划有：①ADR(37.5mg/m2)与CTX(500mg/m2)肾脏，医治程每条21天，实证有效不下62.5%(Muggia等，1977);②DDP(60mg/m2)、ADR(50mg/m2)和CTX(600mg/m2)，医治程每条28天，实证有效不下57.1%(Koretz等，1980);③VCR(长春新碱1.5mg )、ADR(40mg/m2)、CTX(500mg/m2)肾脏，加在5-FU500mg/m2静注2天，医治程每条21天，实证有效不下50%(Kauppila等，1980)。

联合；大动立体化医治计划，更多保守于和糖皮较厚激素类药品同时；也统设计。

【疾因学】

子宫在乳恶性肿瘤的真正发疾因素在此之前不明，但其发疾的险恶锥状况却长期被人们注意到。其险恶锥状况有：

一、饭胖 三酸甘油酯不应要将降较低在孕酮的储存，以及降较低在血浆之前雄烯二酮转立体化为雌酮。这种游离的具备活连续性雌酮降较低在，确实是子宫在乳恶性肿瘤的致恶性肿瘤因子，或促恶性肿瘤因子。

二、恶性肿瘤症 恶性肿瘤症疾症或耐糖用量不正不时者，其患子宫在乳恶性肿瘤的险恶比正不时人降较低在2.8倍。

三、哮喘 乳恶性肿瘤于其哮喘者较多。

饭胖、恶性肿瘤症与哮喘三者分立于子宫在乳恶性肿瘤疾症，称为“宫在子宫的三联征”或“宫在乳恶性肿瘤先导征”。三者确实与较高脂饮食有关，而较高脂饮食与子宫在乳恶性肿瘤有单独关；也。

四、子宫失调 宫在乳恶性肿瘤疾症，子宫不应逆转、用量可有，比正不时女童较高3倍。

五、风湿热早与绝经迟 12岁以前比12岁之后风湿热者，宫在乳恶性肿瘤的再次发后生不下多60%。宫在乳恶性肿瘤的绝轻年纪较正不时女童迟6年。

六、孕产次 宫在乳恶性肿瘤又称多产、未产、不孕症者较多。

七、多囊子宫先导征 表原是为不排卵，而使子宫在子宫东南侧于较高较多方面的、停滞的孕酮只用用终究，缺乏糖皮较厚激素的恒定和周期连续性的子宫在子宫剥脱，而再次发后生黏内层稀胞改以逆。

八、子宫 增生极较低较多方面孕酮的颗粒巨噬稀胞恶性肿瘤、卵泡内层巨噬稀胞瘤等，可致子宫不调，绝经后囊肿及子宫在子宫黏内层稀胞和乳恶性肿瘤。

九、子宫在子宫不类似黏内层稀胞 可为乳恶性肿瘤发展的一个过渡阶段或无此过渡阶段。而重度不类似黏内层稀胞，可视为子宫在子宫原位恶性肿瘤。

十、则有源连续性孕酮 服药孕酮的女童具备相对再次发后生子宫在乳恶性肿瘤的险恶，其险恶与较低剂用量大概、服药一段时有数长短，及应以该合用糖皮较厚激素、之前有数应以该发作，以及疾症特征等有关。发作后险恶连续性在雀减缓，但险恶连续性仍继续古几年。原是在，孕酮与乳恶性肿瘤之有数的因果关；也已是应有的证据。

孕酮之前雌三醇(E3)不促使子宫在子宫黏内层稀胞，而E2、E1、丙酮荷尔蒙或结合孕酮则亦然可促使子宫黏内层稀胞，有降较低在子宫在乳恶性肿瘤逆的险恶。

【解剖改以逆】

一、大体解剖 可总称弥漫型式、受限型式和水肿型式3种。

(一)弥漫型式：疾逆可斜视全部或大部子宫。其20世纪与黏内层稀胞的子宫在子宫不亦然可分野。然而仔稀安全性检查恶性肿瘤肿臀部，仍有一些特征，与正不时的子宫在子宫之有数有连续性可辨视同，即恶性肿瘤肿的粘内层内层、粗糙并有大概线锥状的水肿的集楔形，而良连续性的子宫在子宫黏内层稀胞则较软，表层光滑。恶连续性的水肿的集楔形压强较多，硬式、质地，表层有表浅溃疡，疾逆之前后期有溃疡及囊肿，斜视整个子宫在子宫;不算数疾唯甚至可传播并侵入子宫在背管子宫或扩及穹窿。而良肉锥状黏内层稀胞的子宫在子宫则仅仅受限于宫在背管内口以上，因为宫在背对引发了这种子宫在子宫黏内层稀胞的异不时内增生机制从不再次发后生出处数体以(照片1)。

恶性肿瘤肿除在子宫在子宫传播则有，发展到一定过渡阶段可向肌层侵害，甚至表层到子宫在浆内层并可移单单到子宫、子宫在旁边、交肠与膀胱等。之前后期表层囊肿、溃疡，不时继发病菌。

(二)受限型式：较不算只见。恶性肿瘤肿的之内受限，仅仅斜视一部分子宫在子宫，则有观则与弥漫型式大致相同。表层的恶性肿瘤逆之内不大，而往大脑皮较厚侵害肌层，随之而来子宫在体增大或囊肿病菌形单单宫在外侧溃疡，甚至穿通。之前后期同的集有四周冲刷或移单单。

受限型式可表原是为水肿锥状或莱花锥状、肌肉其组织锥状。前者多只见20世纪疾唯，后者多只见于之前后期疾唯，不时于其肌层表层。受限型式多地东南侧宫在上部或宫在角部。水肿锥状恶性肿瘤颇似比如说的良连续性子宫在子宫水肿，但又和柔软而垫平滑粘内层的一般良连续性子宫水肿大致相同;恶性肿瘤肿的水肿锥状赘后生；也压强可较多，较厚质地，表层不时有囊肿等。有时水肿锥状恶性肿瘤不大，但已全部为恶连续性其组织，且已务大脑皮较厚发展或侵害肌层。有时水肿型式恶性肿瘤肿数目不多，确实在只用诊医治连续性卷起宫在时全部卷起除，以随之而来手术子宫在发现地之前发觉不到恶性肿瘤瘤的痕迹。当然也应以注意到所谓诊卷起时发现地调错的确实连续性，有；大凶时应以进；大时校对氢查，以防残掉真正的疾症。

水肿型式子宫在乳恶性肿瘤好湿疹子宫在角，且不时只见于绝经后。

二、纯透镜检 介绍4种特性式：

(1)小叶恶性肿瘤(adenocarcinoma)：大约占去80%～90%。镜下只见子宫小叶体增多，大概不一，分列不应逆转，椭六角形形明纯背靠背原是头。黏内层有时椭六角形形锥状，向宫在腔调内突单单形单单继发小叶体，椭六角形形小叶套小叶原是头。恶性肿瘤巨噬稀胞较多、线锥状，氢大椭六角形形多形连续性改以逆、深染，巨噬稀内内层不算，发挥起到相多，黏内层不算于其凝连续性巨噬稀胞表层。发挥起到顶多的小叶恶性肿瘤则只见小叶体不算，结构遗忘，单单为实连续性恶性肿瘤块。

国际神经外科协会(FIGO，1970)提单单批评乳恶性肿瘤其总共通点学3级分类学：Ⅰ级(相对发挥起到恶性肿瘤)：不时受限于子宫在子宫，偶只见单层或复层锥状黏内层，分列不整齐，黏内层不算;Ⅱ级(之前度发挥起到恶性肿瘤)：发挥起到稍顶多，小叶体轮廓欠明晰，部总称实连续性恶性肿瘤块，巨噬稀胞丧失极连续性，不时只见氢发挥起到相;Ⅲ级(较低度发挥起到或未发挥起到恶性肿瘤)：发挥起到极顶多，小叶体结构遗忘，实连续性恶性肿瘤块都是以。

(2)小叶1]恶性肿瘤(adenoacanthoma)：又称小叶棘皮恶性肿瘤。镜下特征是小叶恶性肿瘤之前含单单团单单熟发挥起到好的良连续性栉锥状黏内层，可只见巨噬稀胞有数桥及1]形头或形单单1]珠。

(3)栉小叶恶性肿瘤(adeno-squamous carcinoma)：或称结合恶性肿瘤(mixed carcinoma)，恶性肿瘤其组织之前有小叶恶性肿瘤和栉恶性肿瘤两种单单分。

(4)透明巨噬稀胞恶性肿瘤(clear cell carcinoma)：椭六角形形管锥状结构，镜下只见多用量大概大概的背靠背分列的小管，内衬透明的鞋钉锥状巨噬稀胞，表原是为内内层稀不算，氢大并交扑腔调内，黏内层之前有胶原纤维素。

【临床表原是】

一、症锥状 极20世纪疾症可无明纯症锥状，仅仅在普查或其他因素只用医学安全性检查时偶然辨视同单单。一旦注意到症锥状，则多表原是为：

(一)子宫在囊肿：绝经期前后的线锥状囊肿是子宫在乳恶性肿瘤的主要症锥状，不时为不算用量至之前等用量囊肿，很不算为大用量囊肿。不仅仅较年长或近绝经期疾症亦然可误忽视子宫不调，不及时就诊，即使医后生亦有时候失职。个别也有子宫周期延误者，但表原是不规律。在绝经后疾症多表原是为停滞或有数断连续性囊肿。子宫在乳恶性肿瘤疾症一般无接触连续性囊肿。之前后期囊肿之前可杂有烂肉的集其组织。

(二)排水银：因小叶恶性肿瘤落叶于宫在腔调内，病菌机遇较宫在背恶性肿瘤不算，故在以前期确实仅仅有不算用量血连续性白带，但后斯再次发后生病菌、囊肿，则有大用量刺鼻的痰血的集水银体排单单。有时排水银可夹杂着恶性肿瘤其组织的小碎片。倘若宫在背腔调积痰，引发了发烧、胸痛、白巨噬稀胞增多。一般情况下也促使恶立体化。

(三)瘙痒：由于恶性肿瘤肿及其囊肿与排水银的瘀积，抑制子宫在线锥状收缩而引发了阵发连续性瘙痒，大约占去10～46%。这种症锥状多半再次发后生在之前后期。如恶性肿瘤其组织穿透浆内层或冲刷宫在旁边结缔其组织、膀胱、交或剥削其他其组织也可引发了瘙痒，有时候椭六角形形顽固连续性和进；大时连续性加在重;且多从腰骶部、下胸向大腿及膝放射。

(四)其他：之前后期疾症自己可视同清下胸部增大的子宫在或/及之前心地带其组织支架官可致该侧下肢小便，或剥削膀胱引发了该侧肾盂膀胱积水或致肾脏走下坡;或注意到贫血、消瘦、痉挛、恶水银较厚等全身衰竭表原是。

子宫在乳恶性肿瘤再次发后生年纪现今，分割孕期似不确实，但古籍曾有个别分割孕期或输卵管孕期的疾唯刊文。

二、哮喘

(一)全身表原是：相当一部分疾症有恶性肿瘤症、哮喘或饭胖。贫血而又称单单威吓一段时有数较长的疾症。疾临之前后期因恶性肿瘤肿消耗、瘙痒、食欲减退、痉挛等，注意到恶疾较厚。

(二)医学安全性检查所只见：20世纪黏液后生殖支架官多无明纯逆立体化，子宫在正不时者占去40%左右，分割肌瘤或疾逆至之前后期，则子宫在增大。绝经后女童子宫在不纯走下坡反而厚重、逆硬式，尤应以大幅提较高警惕。子宫可正不时或增大或于其有女连续性立体化的确实。水磨诊时如因疾症饭胖、瘙痒或者缺乏合只用而触诊不清，不应执意非要查明，因诊医治的依据并不在于子宫在的大概。疾症的子宫在背多无疾逆可只见。只是在之前后期侵害子宫在背时，可只见恶性肿瘤其组织自宫在背口突单单。宫在旁边有表层；也宫在背则有后主因。

(三)移单单肿瘤：之前后期疾症可于胸股沟东南侧视同清外伤逆硬式或融全单单块的呼吸道，或有肺、肾脏等东南侧移单单哮喘。

【借助于安全性检查】

子宫在乳恶性肿瘤的巨噬稀胞学安全性检查诊不下比宫在背 恶性肿瘤较低，其因素：①柱锥状黏内层巨噬稀胞不经不时破损;②破损巨噬稀胞通过背管到多达时有时候已溶解，逆连续性，不亦然可首席视同;③有时背管狭窄枪机，，破损巨噬稀胞难于多达到。为了大幅提较高阳连续性诊医治不下，不不算学术界对采取发现地的臀部、方国法进；大时了改以进，加在上诊医治技法术较多方面的大幅提较高，子宫在呐内层恶性肿瘤的阳连续性诊医治不下也大大的大幅提较高 。

对子宫在乳恶性肿瘤的巨噬稀胞学安全性检查，取自宫在腔调发现地可大大的大幅提较高阳连续性不下，通不时可较高敞96%左右，远比宫在背恶性肿瘤的宫在背卷起片阳连续性不下较低。

一、B超安全性检查 子宫在超声安全性检查对子宫在乳恶性肿瘤在宫在腔调大概、所在位置、肌层表层相对、应以该穿破子宫在浆内层或应以该斜视宫在背 管等有一定内涵，其诊医治符合不下多达79.3～81.82%.有刊文，对45岁以上疾症安全性检查，并与宫在腔调镜检及解剖对照，超声的相关性大约为87%。另则有，谢阳桂等；大B超安全性检查参阅UICC依此方国法，根据臀部、肌浸、宫在旁边及之前心地带支架官则有情况下，与医治程彻查和解剖对照，其依此符合不下多达92.9%。B超为安全性检查对疾症无创只用连续性及放射连续性负面影响，故它是子宫在乳恶性肿瘤的不时规安全性检查之一。尤为在视同识肌层表层及临床依此不足之东南侧，有一定参考商业价值。

二、诊医治连续性卷起宫在 卷起宫在安全性检查为患疾不应缺不算的方国法。不仅仅要恰当应以该为恶性肿瘤，还应以恰当恶性肿瘤的落叶臀部。如果为宫在背小叶恶性肿瘤病症为子宫在乳恶性肿瘤，而按一般子宫在手术解决问题，纯然不妥;若为子宫在乳恶性肿瘤而误只用子宫在背小叶恶性肿瘤解决问题，也非所宜。但镜检并只能分野子宫在背小叶恶性肿瘤或子宫在乳恶性肿瘤。因此需要只用整段诊卷起。还用小卷起匙卷起取宫在背管内其组织，再转入喧嚣 腔调卷起取子宫在两侧角及宫在体前后外侧其组织，分别瓶装标示，送只用解剖安全性检查。如内口幸免于难有阻力时可先是扩张宫在背至5号。整段卷起宫在不时在卷起背管时稍过深，将宫在腔调段落；也误忽视是宫在背管恶性肿瘤者;或子宫在乳恶性肿瘤垂入背管，误忽视是背管恶性肿瘤或子宫在体恶性肿瘤斜视背管;或前为宫在背管恶性肿瘤，恶性肿瘤其组织不应要，当小卷起匙转入宫在腔调时，带进一点宫在背恶性肿瘤其组织而误视同宫在背恶性肿瘤逆已多达宫在腔调。各种情况下均透露疾逆已现今，均应以按宫在背恶性肿瘤医治程之内解决问题为妥。

卷起宫在时，力用量应以得当，如卷起一下(次)两下(次)就恰当只想起恶性肿瘤其组织，则不应再进；大时搔卷起，避开将子宫在卷起穿或人为的造单单恶性肿瘤或凝症扩用，如卷起宫在得不到明纯的恶性肿瘤其组织则才会进；大时宫在腔调全面性搔卷起，并注意到宫在底和子宫在两则角。将卷起单单的其组织全部送只用解剖筛选，这的集可患疾或剔除20世纪子宫在乳恶性肿瘤。若后生殖支架有凝症则应以在凝症相对集之前后进；大时，也可改以用特制稀的金属管(子宫吸卷起支架)吸卷起，以减不算宫在外侧视同清，但不宜用原是在只用节育的瓶口，蒸气亦不应过大。一般安上注射用针管抽吸方能，以避开吸的辖四区过大，不应要细菌感染子宫在腔调其组织。如吸卷起可得其组织很不算，则仍需用卷起宫在法术。如一次只能患疾，而临床；大凶者，应以定时氢查。

子宫在子宫解剖的相关性为87～100%，较低成本在于是其总共通点学诊医治，是患疾。但缺点是一味记叙或记叙欠缺。特别在绝经后疾症有时候记叙欠缺。故，原是在日益保守于宫在腔调镜通过观察下单独取解剖。

特别提单单批评的是按新的FIGO临床依此，整段诊医治连续性卷起宫在已大概同于。且有古籍刊文，整段卷起宫在困背管与宫在腔调其组织相混，造单单错误断定;或20世纪背管则有残卷起等;再者子宫在下段已则有者其肺部移单单等与子宫在背则有者类似于。从而对它的商业价值提单单批评疑意。但在原是在而今的仅仅情况下，整段诊医治连续性卷起宫在仍是不应缺不算 的主要患疾方国法。它的患疾不下较高多达94～97.5%，操只用有效不下、安全性。当然，由于非交视下操只用，偶尔也有遗残疾的确实。所以卷起宫在特征连续性时只能无论如何剔除恶性肿瘤的假定。

三、宫在腔调镜安全性检查 由于纤维素透射的；也统设计及膨宫在剂的改以时，这种很早停滞的技法术近来再度发展。CO2二氧化碳膨宫在，开阔明晰，要可让流用量计装置下，；也统设计于很安全性。宫在腔调镜不仅仅可通过观察宫在腔调，而且又能通过观察背管，尤为是纯透宫在腔调，而且又能通过观察背管，尤为是纯透宫在腔调镜的；也统设计，通过观察能愈发在稀致。而近来研制单单的接触连续性宫在腔调镜，不需膨宫在使安全性检查愈发在有效不下和安全性。宫在腔调镜下既可通过观察恶性肿瘤肿臀部、大概、连续性是受限连续性或弥散连续性，是则有后生型式或与此相反型式，及宫在背管可否则有等;对；大凶疾逆；大解剖，适度辨视同单单较小的或20世纪疾逆。宫在腔调镜安全性检查诊医治乳恶性肿瘤的准确连续性为94%，子宫在子宫黏内层瘤为92%。如果采行单独解剖则相关性好几次多达100%。镜检时注意到防止囊肿，病菌、垫等中风。

宫在腔调镜下子宫在乳恶性肿瘤的总共通点只见第十二章第六节。

四、胸内层后肺部磁总共振 可恰当黏液及心肌梗死旁边呼吸道可否移单单，以亦然不得不放射治医治计划。Ⅰ、Ⅱ期，黏液呼吸道阳连续性不下都为10.6%和36.5%。

五、电子计算机体层追踪(CT)与超声单单头(MRI)CT对乳恶性肿瘤诊医治有一定商业价值，CT追踪图头明晰，其组织稀透结构可准确描单单，对大概、之内，CT可准确算单单，子宫在外侧受限者83%能相符疾逆过渡阶段。CT还可相符子宫在向四周结缔其组织、黏液与胸心肌梗死旁边呼吸道及盆外侧、胸内层移单单肌肉其组织等。尤为对饭胖女童的安全性检查相对于超声安全性检查。NRI是缩放追踪，相对于CT*二维追踪)，对Ⅰa期乳恶性肿瘤可描单单。且可描单单肿瘤从子宫向肌层表层的洞察，即表原是为椭六角形形线锥状的较高信号的子宫在子宫内层四区，向子宫在肌层之有数的连接四区的较低信号的遗忘。MRI诊医治总的相关性为88%，它能准确断定肌层受侵相对(皮肤恶性肿瘤后者不准)，从而较准确据估计依此。对黏液较小移单单粥及呼吸道移单单，MRI诊医治亦然不单纯。

CT与MRI在乳恶性肿瘤诊医治不足之东南侧独具特色一定特征，但诊医治相关性远比B超较高，而且费用均较昂贵，降较低在疾症开销，一般而言，通过巨噬稀胞学、B超安全性检查，而后；大诊医治连续性卷起宫在解剖安全性检查，绝大多数疾症可双得到恰当诊医治。

【比对诊医治】

子宫在乳恶性肿瘤按上述步骤诊医治，一般并不吃力，但有时也可与其他疾疾相混，以至延病症医治。应以与以下情况下比对：

一、绝经后囊肿 首先应以警惕应以该为恶连续性，尽管随八十年代的进展，绝经后囊肿之前恶连续性的比唯已大大的回升。如Knitis等刊文，40八十年代绝经后倒下之前恶连续性疾疾占去60～80%，70八十年代隆至25～40%，80八十年代又降至6～7%。国际间苏应以宽度等刊文，60八十年代恶连续性疾疾占去76.2%，乳恶性肿瘤占去恶连续性疾12.9% .80八十年代六十年代，黄荷凤等刊文，恶连续性疾症占去22.7%，而乳恶性肿瘤占去恶连续性疾唯的45.5%，宫在背恶性肿瘤占去43.6%。郑英等刊文，恶连续性疾疾占去24.9% (良连续性占去73.3%)，比邻绝经后囊肿的第2位。从绝经年限看，绝经5年占去14%，绝经5～15年者占去68.3%。可只见，在恶连续性之前随八十年代的进展，子宫在乳恶性肿瘤有上升的近年来。黄荷凤的刊文甚至多多达了宫在背恶性肿瘤。绝经后囊肿情况下与恶性肿瘤逆相对也就是说单单正比。囊肿用量确实很不算，囊肿次数也不多而恶性肿瘤疾逆确实从未比起明纯。所以应以仔稀来作医学安全性检查，查清、宫在背、子宫在体、可用所谓异不时情况下假定。由于确实有两种以上疾逆同时假定，如假定老年人连续性凝同时有子宫在乳恶性肿瘤，所以决只能因已辨视同单单一种疾逆而忽视进一步安全性检查。除巨噬稀胞学安全性检查则有，整段诊卷起是不应缺不算的诊查步骤，因为诊医治连续性卷起宫在法术的子宫在乳恶性肿瘤患疾不下较高多达95%。国际间程维雅刊文，10年448唯绝经后子宫在囊肿的诊卷起子宫在子宫，其之前乳恶性肿瘤占去11.4%(51唯)，罗盐城等刊文为8.7%。古籍刊文为1.7～46.6%大概，一般均在15%以下。

二、机制失调连续性子宫在囊肿 青春期不时再次发后生子宫不应逆转，尤为子宫在囊肿较暴发者，不论子宫在大概应以该正不时，才会首先来作诊卷起，恰当连续性较厚后再进；大时放射治医治。子宫在乳恶性肿瘤可要后生在后生育期甚至后生育20世纪 女童。山东省立医院曾不一子宫在乳恶性肿瘤疾症，年仅仅26岁，子宫不应要3年，按机制连续性子宫在囊肿放射治医治违宪，之前诊卷起属实为子宫在乳恶性肿瘤。所以年长女童子宫在线锥状倒下放射治医治2～3个同年违宪者，也应以进；大时诊卷起则有情况下。

三、子宫在子宫不类似黏内层稀胞 多只见于后生育年纪女童。子宫在子宫不类似黏内层稀胞重度在其组织总共通点上，有时不太可能与发挥起到良好的小叶恶性肿瘤比对。通不时子宫在子宫不类似黏内层稀胞，解剖上可表原是为粥连续性，有压到的正不时黏内层，巨噬稀胞发挥起到较好，或可只见栉锥状黏内层立体化后生，饭浆染荷花色，无囊肿表层等表原是。而子宫在子宫小叶恶性肿瘤的恶性肿瘤巨噬稀胞氢大，漂白较厚增多，深染，巨噬稀胞发挥起到坏，氢发挥起到多，内内层不算，不时不时再次发后生囊肿及表层原是头。而与发挥起到良好的20世纪子宫小叶恶性肿瘤比对：①不类似黏内层稀胞者不时不时有完整的表层黏内层，而小叶恶性肿瘤则没有，故如只想起较完整的或压到的表层黏内层可剔除子宫小叶恶性肿瘤。此则有，子宫小叶恶性肿瘤不时有囊肿囊肿原是头;②药品放射治医治出处数体以大致相同，不类似黏内层稀胞者，口服较低剂用量偏小即奏效较慢，停滞连续性长，一旦发作确实很快罹患;③年纪：年长者多选择不类似黏内层稀胞，挑战者者多选择子宫小叶恶性肿瘤之确实。

四、子宫在粘内层下骨瘤或子宫水肿 多表原是子宫不应要或经期延长，或囊肿同时可于其有排水银或血连续性增生；也，临床表原是与乳恶性肿瘤十分类似于。但通过彻宫在腔调，整段卷起宫在，子宫在碘油磁总共振，或宫在腔调镜安全性检查可来作单单比对诊医治。

五、子宫在背管恶性肿瘤 与乳恶性肿瘤一的集，同的集表原是线锥状倒下及排水银增多。如解剖安全性检查为栉恶性肿瘤则选择来源于宫在背。如为小叶恶性肿瘤则鉴定其来源会有吃力，如能发觉到粘水银小叶体，则原湿疹背管的确实连续性较多。韩国Okudaira等指单单，在表层连续性宫在背小叶恶性肿瘤其组织之前，恶性肿瘤胚抗原(CEA)的阳连续性表多达不下很较高，因此，只用CEA免疫反应其组织漂白，适度宫在背小叶恶性肿瘤与宫在子宫的比对。

六、原发连续性输卵管恶性肿瘤 排水银、倒下和下胸痛，涂片确实发觉到恶性肿瘤巨噬稀胞而和乳恶性肿瘤类似于。而输卵管恶性肿瘤宫在子宫解剖特征连续性，宫在旁边可申命记及肿；也，有别于乳恶性肿瘤。如包块小而触诊不表者，可通过胸腔调镜安全性检查患疾。

七、老年人连续性子宫在子宫凝分割宫在腔调积痰 不时表原是为排单单痰水银、血连续性或痰血连续性排水银，子宫在多增大逆软。通过B起安全性检查而后扩张宫在恶性肿瘤其组织，只只见凝连续性表层其组织。子宫在积痰不时与子宫在背管恶性肿瘤或子宫在乳恶性肿瘤分立，比对时才会注意到。

【预防措施】

一、因疾因不明，原是在亦然只能预防措施其再次发后生，对；大凶疾症应以来作全面性稀致的安全性检查。加在强卫后生保健宣传教育，对绝经后囊肿，青春期子宫不应逆转应以注意到剔除恶性肿瘤疾的确实，对年长女童子宫不应要而放射治医治2～3个同年违宪者，应以来作巨噬稀胞学安全性检查及子宫在子宫和背管子宫安全性检查，广泛开展防恶性肿瘤普查工只用。尤对有较高危锥状况者，普查更有内涵。已属实为子宫小叶瘤的集黏内层稀胞或不类似黏内层稀胞等恶性肿瘤前疾逆者，根据疾症情况下宜；大全子宫在手术法术。

二、严格掌握孕酮的适应以症，并合理；也统设计于。对青春期及绝经后女童更应以单用。应以爰一段时有数不宜可避开，用量不宜大;并应以十分困难通过观察出处数体以。

三、医治程放射治医治之前应以注意到防止恶性肿瘤巨噬稀胞传播或单独稻米，以致未能治愈，促使罹患。应以采取的预防措施措施，详只见前解剖、移单单都能单独传播项。

四、放射治医治即刻以定时随诊。

【HRS】

子宫在乳恶性肿瘤的HRS较佳。其HRS与临床期别、解剖特性式、其组织整段经和肌层表层相对、放射治医治的应有与否，及期呼吸道可否移单单、胸腔调所谓恶性肿瘤巨噬稀胞、恶性肿瘤肿ER、PR较多方面一般说来，甚至疾症年纪等锥状况有关。而且，有关锥状况是相关连性的。

【移单单与传播】

乳恶性肿瘤落叶较缓慢，受限在子宫的一段时有数较长，但也有极不算数发展较快。移单单都能主要为单独传播、肺部移单单，之前后期有血；大移单单。

1.单独传播 以前起时恶性肿瘤粥沿子宫在子宫传播落叶，向外经宫在角至输卵管，向外至宫在背管，并继续传播至。也可经肌层表层至子宫在浆内层面而延至输卵管、子宫。并可广泛稻米在黏液胸内层、交肠子宫在陷凹及大网易内层。

2.肺部移单单 为乳恶性肿瘤的主要移单单都能。当恶性肿瘤肿表层至深肌层，或传播到宫在背管，或恶性肿瘤其组织发挥起到不良时，亦然可再次发后生肺部移单单。其移单单都能与恶性肿瘤粥落叶臀部有关。宫在上部的恶性肿瘤粥沿阔韧带上部的小肠网易，经臀部残斗韧带至子宫。向外至胸心肌梗死旁边呼吸道。子宫在角部恶性肿瘤粥沿六角形韧带至胸股沟呼吸道。子宫在下段及宫在背管的恶性肿瘤粥与宫在背恶性肿瘤的肺部移单单都能大致相同，可至宫在旁边、腹腔调内、腹腔调则有、腹腔调总呼吸道。子宫在后外侧恶性肿瘤粥可沿宫在骶韧带传播到交肠呼吸道。乳恶性肿瘤也可向子宫在前方传播到膀胱，通过逆；大引流到前外侧。

3.血；大移单单 较不算只见。之前后期经血；大移单单至肺、肾脏、骨等东南侧。