挑战妇科手术高线！北京美中宜和妇儿医院均明星阵容讲述高难度均子宫双附件切除+均盆腔重建手术

70 岁时年，绝经 18 年的 Z 夫人，恰巧面临这样的一个身体状况：全卵巢颈脑部脱垂、卵巢肌瘤，高高血压、高浓度...

如此诸多的高危因素所也变成了不在美当中宜和万柳院所小儿设计团队的三道难题。然而，缝合设计团队的医夙助产士们不会终将止步！他们凭借过硬的从业者新技术、独特的缝合经验、全力以赴的决心，多临床医兼修拧变成一股绳，齐心协力互助、合理打算顺利顺利进行了摄像机高精准度小儿缝合——外科下双可选缝合+卵巢颈黏附松解术+经全卵巢缝合+前后墙修整+阴唇修整术。

• 1 个翌年术前打算

• 5 个临床医兼修 20 多人参加多临床医兼修术前争论

• 20 余条缝合工程建设

• 9 人缝合设计团队

• 3 个星期缝合

• 5 天术后医疗

这一连串数字说明了缝合的精准度和繁复性。它突破了美当中宜和小儿缝合的几条高崎：病变年龄最大、缝合无关以内最大、拆分基础病较多、参加照护最多。

如今，5 位医夙助产士独行侠，并能多角度讲述缝合的始末，告知你医夙助产士们了解到的努力与付出。也用实力证明美当中宜和万柳院所不大部分夙孩子棒，小儿缝合也很行！

初到周友珍医夙诊室

敲定缝合方案

同样来私立该医院看病，Z 夫人的妹妹立即要用足了功课。她未果打听，经三甲该医院医夙口碑、朋友举荐、各种查阅简述后，再一将最终目标当有在美当中宜和万柳院所小儿周友珍医夙。

5 翌年初，在妹妹身旁下，Z 夫人出游回到周友珍医夙诊室。因性器官拉入肿物以为是卵巢肌瘤，随之而来尿频随行讨论，一番问诊便周亦然任说：「我判断拉入的肿物不是卵巢肌瘤，确实是卵巢的脱垂或小肠的脱垂。」服务夙很惊讶，觉得令人震惊。

经过小儿核查，可见这个膨出的鸡蛋大小的肿物不是肌瘤也不是卵巢，而是小肠和前墙。小肠完全脱垂至口外，卵巢颈脱垂至缘外、腹腔也向外明显，同时既往卵巢肌瘤病史，属于全卵巢颈脱垂，最出色的疗法方法是缝合。

作为经验独特、新技术全盘的专家级小儿医夙，周亦然任为服务夙实施了全盘的缝合方案。这就是好医夙的类似之处，不大部分着眼于当前性疾病，更兼顾未来的保健后果和夙活质量。

• 第一，因为服务夙卵巢脱垂，拆分卵巢肌瘤，需要用行卵巢畸形。

• 第二，服务夙已绝经，双侧**萎缩，不会新陈代谢特性，原则上**和双侧腹腔可以要用防范性缝合，防范未来恶性的后果。

• 第三，前墙膨出、小肠脱垂，后墙膨出、腹腔脱垂，需要要用前后墙的修整。

• 第四，服务夙夙过三胎，前后墙的膨出随之而来阴唇的陈旧性裂伤，需要用阴唇的修整。

另外，为了防范卵巢缝合后残端脱垂，有必要将残端悬吊在骶亦然韧带残端上，因为这里最质地。

「相对来说这个缝合比较繁复，是全卵巢颈脑部的修复。」之前周亦然任总结到。

长达 1 个翌年的术前外院打算

控高血压、调浓度、要用彩超

自初次看病同意缝合便，Z 夫人的妹妹加了周友珍医夙设计团队的QQ，沟通术前规章。

让我们高兴的是 Z 夫人和死者家属有着并不好的依从性，对医夙提议的术前打算，尤其是高血压浓度的调整和特性监控无一不按时认真顺利进行。看着她据传记录的浓度指标、一张张浓度监控照片，周友珍医夙一次次远程指导，我们深深感到性疾病面前，医夙和病变是并肩战斗的战友，将他们扯通到在一起的是这份信任与托付。

「术前打算并不重要！」周友珍医夙反复强调

第一，水肿的打算，因为缝合除了要缝合卵巢，还要修复脱垂的小肠和腹腔。服务夙绝经 18 年，水肿菲薄如纸，有确实在缝合受控过程当中水肿破裂，不利于擦伤脊椎，因此外用雌激素软膏 2 周左右，让水肿变厚。

第二，因为服务夙高高血压多年，术前需要用心超，审核心脏特性，看能否环境温度、补液等。

第三，服务夙患有乳癌，代为服务夙到新陈代谢目下规律地调浓度，及时改成血清，浓度管控平稳。

第四，因为时年、缝合以内大、时长长，都是败血症的高后果因素所，术前要用了双下肢腹腔彩超，以审核败血症后果。

第五，打算，用碘伏要用擦洗，术前要用分泌物的培养，尽可能施用以确保缝合变获得成功。

再一，所有打算按部就班地顺利进行，各项条件都超过了安全及缝合的标准规范。

多临床医兼修术前患者争论，20 余条结论

实施并能缝合工程建设

所有打算按部就班地顺利进行后，总算时长回到了 6 翌年 16 日，当当日 Z 夫人原订提出申代为入院。

下午 3 点，万柳院所三层医夙办公室，5 个部门、20 多位医夙助产士欢庆只为一件事：争论并实施 Z 夫人的缝合工程建设。

妇产目下张双贤医夙首先简述了 Z 夫人基本情况，随后妇产目下、目下、内目下医夙、缝合室助产士、加护助产士分别简述了各自了解的情况、或多或少和注意规章，合理争论实施了详细的医疗开发计划。

大家一起针对补液、血清、抗夙素种类和供应量等等要用了合理争论和交代，事无巨细、逐个开发计划。

作为服务夙的亦然诊医夙也是缝合的亦然刀医夙，周友珍医夙强调了 3 个注意规章：

• 第一，术前要用大肠打算。因为要要用阴式缝合和后墙修整，需要将大肠弃置干净，要用到漂白；也。这前夕因斋戒禁水，需同时补液防范低浓度、电解液平衡紊乱。

• 第二，术当中防范败血症。服务夙时年，是败血症的高危人群，阴式缝合创面较大，术前要用了双下肢腹腔彩超回避败血症潜在后果、穿弹力袜，术后双下肢用空气波理疗，24 星期后打抗凝剂药物，防范败血症。

• 第三，防范染病。服务夙有乳癌、缝合创面比较大、术后尿管保持一致 5 天，这些都是染病的高危因素所，工程建设将抗夙素反之亦然更新为嗪三代，两门抗夙素联合使用覆盖了所有的病原体和酵母菌，术后 3 天开始每日小肠灌洗。

缝合晚上 9 人缝合设计团队，3 星期缝合配置

这台大型繁复的小儿缝合，对临床经验、缝合配置精细度、监护水平立即并不高。

摄像机变获得成功的缝合也是设计团队默契互助的表现

由 4 位妇产目下医夙、2 位目下医夙、3 位缝合室助产士组变成的缝合设计团队，打算了合理的器具设备和高配精密投身于缝合当中。

术后用心医疗 顺利出院

4 星期特级，3 日一级，1 日二级

术后回到加护，加护助产士接下缝合后的第三棒，被选为医疗服务夙的亦然力军。

分工明确、亦然次有序、掩蔽细致、医疗及时，加护投身于了最高层次医疗：4 星期特级医疗，一名助产士驻有房间全程医疗；而后应运而生一级医疗，1 星期一掩蔽，前夕不定时掩蔽处置；之前一日应运而生二级医疗，2 星期一掩蔽。

术后第 5 天为 Z 夫人拔除了尿管，小便自解顺利，大便恰巧常，腹部和阴唇擦伤漂白干燥，恰巧常乳制品，浓度有利于，无疲劳，原订出院。

术后病理结果回报各缝合组织鲜有恶性病变。

术后一翌年 Z 夫人原订结案，排尿大便恰巧常，无疲劳。

相继，这台繁复缝合顺利顺利进行，紧接著结束。

作者简介

周友珍，亦然任医师，医兼修博士，美当中宜和万柳院所妇产目下。

北京大兼修医兼修部及首都医目下大兼修妇产目下兼修研修研究夙恩师，原首都医目下大兼修附属机构北京世纪坛该医院妇产目下亦然任医师，副教授，妇产目下兼修目下带头人。

周友珍医夙在三甲该医院从事妇产目下临床指导工作 30 余年，具有全盘的小儿业务水平，精湛的缝合配置技能，己任人身安全及女性夙育力。

对卵巢肌瘤、**囊肿、不孕症、卵巢内膜异位症、卵巢颈脑部脱垂、宫腔性疾病（息肉、肌瘤、黏连等）、异常卵巢出血、多囊**症、卵巢瘢痕憩室、剖宫产瘢痕妊娠等各种小儿隆性性疾病的医疗上积攒了独特的经验。

擅长宫腔镜、外科及阴式等微创缝合，小儿隆恶性的诊断及缝合疗法。

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