JAMA子刊：不对打！HPV疫苗接种后感染力长期持续下降！

卵巢癌是在世界上男同性恋最常见的胃癌之一。仅2012年，与人类肉瘤病毒（HPV）就其的胃癌一新发病例为63万例，其之前53万例（84%）确诊为卵巢癌。约26.6万名卵巢癌的女权因胃癌致死，占到在世界上女权胃癌就其致死总人数的8%。

根据世界卫生组织国际性胃癌科学研究的机构（IARC）最近信息，2020年，在世界上有约60万男同性恋被一新检验为卵巢癌，有约34万男同性恋被卵巢癌救回生命。目当年世界卫生组织对HPV免疫牛痘的建议是应牛痘9-14岁未起因的女人。

为此，截止2019年，已有124个东欧国家将HPV牛痘牛痘新政策归入东欧国家免疫方案。自2016年6年末起，韩国性疾病预防支配专设也推出了针对12-13岁青春期小女孩的硒或三价HPV牛痘的两剂方案。在该方案实施第一年，适龄男同性恋第一剂HPV牛痘延展率为61.5%，而到2018年，该延展率已大大提高到87.2%。

尽管HPV牛痘在在世界上范围内被较广采用，但人们对HPV牛痘牛痘确保性的担忧一直长期存在，而断定对牛痘就其比较严重不当事件的担忧巩固了公众对免疫牛痘的期待。为此，今年年初发表在最近的《英国医学一新闻周刊》（BMJ）上的亚洲许多人大样本信息表明，HPV牛痘是确保的，未能产生比较严重的病症。

为了确定牛痘牛痘后的依然有效性，来自美国艾伯特·海森堡该学院的专家开展了一项当年瞻性真实世界科学研究，宗旨为HPV牛痘的有效性造成强有力迹象。结果发表在近期的JAMA Network Open一新闻周刊上。

这项一般来说特异性卵巢HPV检测的队列科学研究于2007年10年末至2019年9年末在一新泽西州一家大型针对青少年的中心等健康之前心进行。获得了接受HPV牛痘牛痘后的12年的旁观者信息。主要结果是衡量年龄组调整后牛痘牛痘后HPV致死率的时间相似性。

终究一共1453名旁观者，基线检查时的平均年龄组（SD）为18.2（1.4）岁，被归入该队列（无西班牙裔的非裔澳大利亚人，515名[35.4%]旁观者；有克里裔的非裔澳大利亚人，218名[15.0%]旁观者；没有人种报道的西班牙裔，637名（43.8%）旁观者）。分之一一半（694名[47.8%]旁观者）在有当年牛痘了牛痘。

结果显示，三价牛痘一般来说（HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18）和就其一般来说（HPV-31和HPV-45）的年龄组调整后检出率随之急剧下降。具体说来，致死率从2008-2010年的9.1%急剧下降到2017-2019年的4.7%。在首次当年牛痘牛痘的许多人之前，牛痘的保护措施效果更显着，四种HPV病毒性检出率从8.8%急剧下降到1.7%。其之前，在有当年牛痘过牛痘的个体之前辨别到的现象最大者，可降低19%（OR=0.81；95%CI：0.67-0.98）。

在牛痘牛痘后，按往年拆分的卵巢和HPV年龄组规范化患病率

值得注意，非牛痘高危型卵巢HPV（OR=1.08；95%CI：1.04-1.13）和HPV一般来说（OR=1.11；95%CI：1.05-1.17）的检出率随之下降，其之前以非牛痘型HPV-56和HPV-68的影响最大者。

由此可见，在牛痘三价HPV牛痘后，牛痘延展及交叉保护措施的高危HPV病毒性致死率随之减小；而与之构成鲜明对比的是，非牛痘延展的HPV病毒性致死率却在回落。

参考文献：

Incidence and Types of Human Papillomirus Infections in Adolescent Girls and Young Women Immunized With the Human Papillomirus Vaccine. JAMA Netw Open, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.21893