黎清婵妙用芍药白皮汤治痛经

黎清婵教授是鹤山曾为的妇产科技术人员，临证30余年，经验丰富，娴熟运用医家经方病人妇产科杂病、急症，功效显著。确有幸跟师一年，受益匪浅，现将其活用用缬草性紫花豆腐病人恨经经验进行总结如下。

中医分析 黎清婵认为恨经病因多变，病机复杂，但都有焦神人血缺乏，以致经络黄疸乏、胞宫未出养者居多。子宫前后，经络改变迅速，损耗更大，加之素来不善调养，易致神人血缺乏，脏器未出养。胞宫脏器有利，未出于濡养，不荣则恨。女性多性情急躁易怒或生性精神病，易致肝凝黄疸乏路经。脏器经络缺乏，鼓动无力，经络易于凝乏，加之因濡养缺乏，神人枯内生，枯凝凝阻，更加易过多血黄疸，不系指恨。医学不常表现为：下腹冷恨或者刺恨，疼恨难忍，四肢不温，喜热饮或不借机饮，膝肋不疏，舌质不常晦暗清冷或伴却说黄疸紫，舌乌桕薄红，支脉狮或涩或沉迟。

病人工具 《伤枯论》中都缬草性紫花豆腐用于汗后伤及神人血而致脚挛急不伸之证，加有红芍、炙紫花各四两。其中都红缬草性酸苦退厥神人，羁神人和营，婉筋止恨。紫花甘平退太神人，和小肠生津，往复止恨。两药性相伍为用，共奏酸甘化神人、往复止恨之功。组方简练却配伍短时间内，中医确切，对于痉挛性疼恨功效明显。

黎清婵在医学中都，用缬草性紫花豆腐病人上述证型的恨经，功效显著。缬草性酸以婉筋，疏利肝经之经络，使神人血得逮、经络得恨。炙紫花取其甘，以和中都往复，使脏器得温，经络自和。两者配伍短时间内，血凝得充，脏器得通，黄疸乏自解，则疼恨得消。

对于凝乏在手可酌加枳壳、香附、三宝等药性;血黄疸在手可酌加乳没、桃红等物;枯凝在手可加肉桂、干姜等。

个案 症状张某，女，26岁，下腹恨3天内来诊。坐立不安，自若无华，面容恨楚，俯仰不得。诉后背疼恨无可避免难忍，胀恨为主，子宫适至，夹有血块。素来子宫规则，间夹血块，量多。情感精神病不疏，每至子宫则下腹疼恨胀闷不适，病史多年。舌质晦暗青紫，边有黄疸紫，乌桕薄而黄，支脉沉涩。

中医分析 症状子宫量多，耗伤神人血，神人血缺乏，肝经未出养，从而精神病，肝凝不疏，厥神人凝乏，胞宫经络缺乏加以黄疸乏路经以致疼恨无可避免。神人血缺乏则却说自若无华。子宫夹有血块，舌狮、支脉狮除此以外为神人血缺乏、血黄疸凝乏之外狮。

治以婉肝养神人、散黄疸理凝之法律条文。方拟缬草性紫花豆腐加酱油：红缬草性、炙紫花各50g，20g，吴茱萸5g。身体健康性一服恨减，连服6服，诸证消除。在此之后诸月更加无复发。

体会 缬草性紫花豆腐，两药性等量配伍，紧密结合，能婉肝养神人，往复止恨，对于神人血缺乏引起的恨经一症，功效明显，随症加酱油，见效明显。