吃到出来的结石，可以再吃到回去吗？

不来“病从口入”，对于泌粪系统胆结石来讲这句俗语再进一步恰当不过了。因为产生胆结石的成分皆源自消化道的消化道内有机体，而某些蜂蜜都会明显降很高粪之中此类生物体的浓度，很高浓度的溶质容易析出石墨烯，石墨烯聚集则产生特殊性上的粪路胆结石。胆结石病最令病征和眼科医生懊恼的地方是其很高发作领军，最常见的钾磷胆结石其5年的发作领军可以接近50%。因此胆结石病的病患某种意义是针对已经存在的胆结石，更最重要的实习在于预防性胆结石病既然可以“不吃出来”，当然也可以“不吃跑去”，即通过饮食习惯控制降很高胆结石的发作领军。

人们已察觉到粪石的产生与饮食习惯有相当大的联系。末90年代以来的系统性原始数据指出很高磷饮食习惯能降很高粪胆结石的患病领军和发病领军。很高磷饮食习惯可以降低钾从粪之中消化道。一项科学研究对比了很高磷饮食习惯第二组和很高磷饮食习惯第二组胆结石的发作可能都会。很高磷饮食习惯第二组（30mmol 或 1200mg）同时容许谷物、哺乳动物酶和钾海盐的用药，很高磷饮食习惯第二组（10mmol或 400mg）同时容许钾的用药。相比于很高磷饮食习惯第二组，很高磷饮食习惯第二组的胆结石发作可能都会要很高51%。著名学者Hosking科学研究了用药大量出水和能避免酒精饮食习惯在预防性胆结石方面的更进一步主导作用。事实上，前瞻性多之中心随机实验在首次胆结石病的病征大学生人之中比起了给与一般来说饮食习惯的同时全面的消化道内评核和森严随访，断定其胆结石发作领军远很低于对照第二组。许多饮食习惯考量被指出与磷胆结石产生有关，包括用药出水流量过少，很高磷和很高磷饮食习惯，相当多的哺乳动物酶的用药，相当多用药谷物和含硫钾的蜂蜜。

1．用药混合物量

大量混合物的用药对胆结石产生的可抑制主导作用归因于对产生胆结石的氯化物结晶的浓缩主导作用。科学研究显示，混合物碳出水化合物最很高的20%（仍未婚不等每天2167毫升，仍未婚不等2312毫升）的大学生人与最很高的20%（仍未婚不等每天1789毫升，仍未婚不等1802毫升）相比，胆结石特别可能都会仍未婚大学生人为0.71（95%完全正确区两者之间 0.52-0.97），而仍未婚大学生人之中为0.61（95%完全正确区两者之间0.48-0.78）。

唯一的科学研究混合物碳出水化合物对胆结石发作的影响的前瞻的随机临床科学研究将199位首次患胆结石病的病征随机分成混合物很高碳出水化合物第二组（足以是粪量高达2升）和长等待时间混合物碳出水化合物第二组。经过5年的科学研究，断定混合物很高碳出水化合物第二组的粪量为长等待时间第二组的2.5倍，而胆结石发作领军小于长等待时间第二组的一半（都为12%和27%，p=0.008），而且混合物很高碳出水化合物第二组较长等待时间混合物碳出水化合物第二组发作两者之间期更长（不等时两者之间都为39个月和25个月）。某些一般来说饮料预防性胆结石的能力比出水还强劲，但是这仍有意见分歧。咖啡、饮茶酒精性饮料能减很高胆结石的时有发生，而碳胺饮料则能降很高胆结石的时有发生。然而当控制其它饮食习惯表征时，注意到科学研究仍未断定喝大量的软饮料后胆结石的时有发生的可能都会有所降很高。桔汁被指出能降很高胆结石的时有发生可能都会，因为其之中含硫磷胆结石可抑制表征——枸橼胺。尽管消化道内科学研究断定喝桔汁不仅降低粪石可能都会表征而且减很高钾海盐磷的饱和状态。而喝葡萄柚汁后胆结石时有发生可能都会降很高40%。

配料的预防性胆结石的主导作用亦是展现意见分歧。一项对11位很高枸橼胺的病征有别于配料病患（每天2升）的谈到性科学研究断定：病征每天的粪枸橼胺浓度不等降很高了383mg，胆结石产生领军从取而代之的每年一位病童降低到44个月后的每年0.13位。消化道内科学研究断定：12位病童之中的11位的每天的粪枸橼胺浓度不等降很高了204mg，这与谈到科学研究的结果一致。然而，近期的3期消化道内科学研究13位长等待时间人和胆结石病征，给与其消化道内控制饮食习惯，断定桔汁能提很高粪枸橼胺浓度。完全正确的古文献指出：1b级证词支持混合物很高碳出水化合物能预防性胆结石的时有发生。桔汁可降低胆结石的发作领军。

2、用药磷

饮食习惯之中的磷预防性胆结石时有发生的主导作用仍在意见分歧。现代指出很高磷饮食习惯降很高粪之中磷的浓度和磷海盐的酸度。但是很高磷饮食习惯通过磷在肠胃之中与钾结合，使钾能吸收降低，从而是粪之中钾海盐浓度降低，则钾磷在粪之中的酸度降低。而截然相反的结果发挥作用肠胃对磷的能吸收和钾碳出水化合物的情况。

比如，控制钾用药的消化道内科学研究比起了很高磷饮食习惯和很高磷饮食习惯的粪液，断定两者的钾海盐浓度仍未曾明显完全相同，这指出钾用药的容许，能避免了很高磷饮食习惯所招致的粪之中钾海盐浓度增很高。值得注意，针对28位很高磷粪综合症的磷胆结石病征，进行时了不长3.7年的谈到性科学研究，断定容许钾碳出水化合物，同时给与萘类利粪剂和枸橼胺钾，忽略磷的碳出水化合物时粪之中钾海盐浓度仍未曾明显变化。

然而一些大型注意到科学研究断定很高磷饮食习惯能预防性胆结石的时有发生。无论是仍未婚还是仍未婚大学生人，即使在很多表征校正后，饮食习惯之中磷浓度最很高的20%的胆结石产生领军最很高。然而在60岁及60岁以上的中老年仍未婚大学生人之中，很高磷饮食习惯却并只能降低胆结石的时有发生。这可能是因为用药含磷蜂蜜时，同时用药了胆结石产生的推动表征。

尽管磷在胆结石产生之中所起的主导作用并不特别，但是到目前为止有数一项随机临床实验，Borhi和其同僚随机将120例很高磷粪综合症的钾磷胆结石病征分为两第二组，一第二组为很高磷饮食习惯第二组（每天400mg），另一第二组为长等待时间含磷量饮食习惯，（每天1200mg），同时容许锂和哺乳动物酶的用药。经过5年的科学研究，很高磷饮食习惯第二组的胆结石发作领军为38%，很低于后第二组的20%，尽管两第二组的粪磷消化道量无明显差异。作者指出发作领军的完全相同是因为粪钾海盐消化道量的完全相同（前第二组较实验前降很高，而后第二组则降低）。尽管该测试的结果很最重要，但是磷的在胆结石产生之中的独立国家主导作用仍仍未说明，因为该测试没能将磷作为独立国家的考量。

过度限磷对许多人都是不符合的，因为这都会导致骨能吸收。更进一步的限磷对很高粪磷胆结石病征是符合的，因为很高粪磷胆结石病征一旦降很高磷的碳出水化合物，粪磷消化道量都会进一步降很高。而对于长等待时间人或是肠胃能吸收磷功能长等待时间的胆结石病征，磷用药降很高都会招致一过性粪磷消化道量降很高，但是随后级联可抑制1，25（OH）2Vd的催化，使肠胃能吸收磷降低，最终粪磷消化道量恢复长等待时间。对后两种大学生人长等待时间或者很高磷饮食习惯不都会降很高粪磷消化道增多，亦不都会降很高胆结石的时有发生领军，因此对于他们限磷是不正确的。

事实上，粪磷消化道量长等待时间的胆结石病征主食限磷饮食习惯，并只能降低粪磷消化道量和粪之中钾海盐的酸度。相反，之中重度很高粪磷和肠胃对磷很高能吸收的病征，限磷饮食习惯能降低粪磷消化道量和粪之中钾海盐的酸度,且不降很高粪钾海盐消化道量。

不仅是续磷的除此以外（蜂蜜或是添加物）而且续磷的时两者之间（饮食习惯时续或是两餐两者之间续）亦能影响粪磷和粪钾海盐的消化道。Curhan和其同僚断定身患胆结石的中老年仍未婚的磷的供不宜量，比仍未患胆结石的中老年仍未婚多20%，但这仍未时有发生在大学生仍未婚大学生人和仍未婚大学生人之中。与此相反，短期对照消化道内科学研究断定，仍未患胆结石的绝经后的大学生人用药枸橼胺磷，其粪之中磷和枸橼胺的浓度降很高，但是粪之中钾海盐和磷胺海盐的浓度降低，而粪之中钾磷和磷胺氢磷的酸度仍未曾忽略。这指出肥胖的绝经后的大学生人用药枸橼胺磷后胆结石产生可能都会不都会降很高。

虽然对于长等待时间人或是肠胃能吸收磷功能长等待时间的胆结石病征，很高磷饮食习惯能影响甚至降低胆结石产生可能都会，但是这仍仍未曾足够的证词来假定。而对很高粪磷的胆结石病征，不宜限磷，同时用药萘类利粪剂仍是不宜当的。而日常磷碳出水化合物可以根据粪磷消化道量和骨硫酸盐密度来调整。

3．钾海盐用药

粪钾海盐能推动钾磷产生，使其在粪之中的酸度降很高。饮食习惯之中的钾和与此相反钾对粪之中钾的影响仍在意见分歧，但是Holmes和其同僚断定24-50%的粪钾发挥作用饮食习惯之中的钾和磷。在很高磷饮食习惯的必要下，容许钾的用药能使防止粪之中钾海盐的降很高。尽管欠缺具体的证词，但是即便如此决定钾磷胆结石病征，尤其是伴很高粪钾综合症的，降低坚主食可食用、巧克力、酿造饮茶和深色佳肴如菠佳肴、黄色椰佳肴等。

因为在MS内被氧化为钾，因此主食抗坏血胺有降很高胆结石产生可能都会。虽然完全相同古文献的观点并不相同，但是近期2项消化道内科学研究断定每天用药1-2g的的胆结石病征，其粪之中钾海盐浓度降很高了34-41%。值得注意，实证Taylor和其同僚近期发表的注意到科学研究指出：每天主食1000mg的人较每天主食90mg的人，粪之中钾浓度降很高了40%。因此钾磷病征不宜容许的用药，每天至少1g。

4．酶用药

含硫哺乳动物酶的饮食习惯被指出能降很高胆结石的产生，因为哺乳动物酶之中含硫含硫，它是MS时有发生胺负荷，这粪PH和枸橼胺浓度降低，同时推动十二指肠排磷。另外，哺乳动物酶之中含硫羟，羟作为酶的底物生成为粪胺。一项科学研究评核了很高酶、很高碳出水化合物饮食习惯的效不宜，以Atkin’s Diets为代表，属实了在该饮食习惯的急性正向期和缓和可维持期，粪PH和枸橼胺浓度降低，而粪之中磷浓度降很高。

此外一项针对仍未婚大学生人的大型系统性调查报告断定，在仍未婚大学生人之中哺乳动物酶与胆结石产生是特别的，而在仍未婚大学生人之中不特别。实证Hiatt和其同僚给与102例首患钾磷胆结石的病者有别于很高酶，很高甘油饮食习惯，同时降很高混合物碳出水化合物，但是结果仍未指出该饮食习惯能降低胆结石的时有发生发展。经过四年的科学研究，断定很高酶第二组的胆结石发作领军是对照第二组的6倍（24%和4%，特别可能都会为5.6，95%完全正确区两者之间1.2-26.1）；而在2/3的随访病童之中对照第二组的粪量最少饮食习惯制裁第二组，这可能影响预后。

实证Borghi和其同僚的随机实验比起了很高磷饮食习惯和长等待时间磷量、很高酶、很高海盐饮食习惯，结果指出后者的胆结石发作领军更很高，但是该测试仍只能得出很高酶用药的独立国家主导作用。虽然现今仍欠缺一级证词和充足的消化道内科学研究支持，但是对大部分磷胆结石病征适当的容许哺乳动物酶的用药是不宜当的。（容许猪类用药——红色的猪类、鱼猪、和牛只猪）

5．主谷物的用药

大量海盐的用药可通相当多个除此以外来降很高胆结石产生可能都会：

①降低磷的重能吸收，降很高磷的消化道；②降低粪之中枸橼胺浓度，使可抑制产生胆结石的磷海盐结晶的主导作用减弱；③降很高粪钾的产生，推动钾磷结晶。

实证Curhan和其同僚属实在仍未婚大学生人之中海盐供不宜量与首次胆结石产生的可能都会有关，但在仍未婚大学生人之中无关。尽管目前仍仍未曾前瞻性的临床科学研究能假定海盐的容许是胆结石产生可能都会降低的独立国家考量，但是Borghi的实验断定：仍未婚大学生人之中给与长等待时间量的磷、很高锂（每天50mmol）及很高哺乳动物酶饮食习惯的人，胆结石发作领军更很高磷饮食习惯的人要很高。磷胆结石病征不宜能避免蜂蜜之中加海盐，并容许每天锂的碳出水化合物在2000-3000mg。对于很高磷粪胆结石病征，用药萘类利粪剂和容许锂的用药尤为最重要，因为粪之中锂浓度过很高都会减很高这些药物的减很高粪磷的主导作用